期刊简介
中国科协主管，中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病（包括临床各科内各种感染性疾病）领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究，交流中医、中西医结合的临床经验，介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病（感染性疾病）研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理（病例）讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病（感染病）科医师。
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首页>中华传染病杂志
- 杂志名称：中华传染病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6680
- 国内刊号：31-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
严重急性呼吸综合征患者的临床免疫学和病毒学变化特点及其相关致病机制
李永纲；王福生；王敏；范荣；赵敏；辛邵杰；张政；徐东平；金磊；刘敬超
关键词：严重急性呼吸综合征, 免疫学, 病毒学
摘要：目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者临床免疫学和病毒学特点,研究SARS发病的免疫学相关的机制,并评价其与病程的关系.方法我们随机选择33例SARS患者,对他们临床发病全过程进行了观察,并应用流式细胞技术、PCR方法、ELISA等方法,对患者的外周血T细胞亚群、DC细胞亚群、应用RT-PCR和ELISA方法对血浆中病毒的基因和抗体进行了动态分析.并分析患者发病过程中上述免疫学指标的动态变化及其与SARS病程进展之间的关系.同时对25名健康志愿者进行检测,以分析相关的数据作为对照.结果与健康人群相比,进展期的轻症SARS患者外周血CD4 T淋巴细胞、CD8 T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞水平分别为0.367±0.305、0.312±0.277、0.207±0.159.重症患者分别为0.262±0.175、0.232±0.184、0.189±0.157.特别显著的是SARS发病过程中Ⅰ型树突状细胞(DC1)和Ⅱ型树突状细胞(DC2)数量降低幅度大,轻症患者DC1和DC2细胞数量分别为1.3±0.5、1.0±0.2,而重症患者外周血的DC2为0.056±0.07.在恢复期,外周血中的CD4和CD8淋巴细胞接近正常水平的80%～85%之间,但是NK细胞仅为正常水平的65%左右.而DC1细胞上升的幅度大,到第7周达到20.461±2.590,而DC2细胞的数量基本接近正常水平.与临床症状消失和肺部阴影基本吸收相比,各种免疫活性细胞恢复过程则相对滞后.此外,患者发病早期(10 d内)血浆中病毒基因的检出率约为30%,抗体的检测率在第7周达到高峰.结论本研究结果显示SARS患者体内的淋巴细胞亚群和DC亚群随着发病进展期和恢复期经历一个显著降低,再缓慢上升动态过程,后者和临床病毒学指标一起与病程的进展有密切的相关性.
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