期刊简介
中国科协主管，中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病（包括临床各科内各种感染性疾病）领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究，交流中医、中西医结合的临床经验，介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病（感染性疾病）研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理（病例）讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病（感染病）科医师。
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首页>中华传染病杂志
- 杂志名称：中华传染病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6680
- 国内刊号：31-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
允许性高碳酸血症对肺结核患者单肺通气时炎性因子的影响
黄丽霞；汪国香；徐旭东；万海方；王振；陶凡
关键词：允许性高碳酸血症, 单肺通气, 呼吸窘迫综合征, 成人, 炎性因子
摘要：目的 研究允许性高碳酸血症(PHC)对肺结核患者单肺通气(OLV)时炎性因子的影响.方法 从2010年10月至2013年10月杭州市红十字会医院收治的择期肺结核胸科手术患者中选择60例患者,按随机数字表法将其分为3组,其中动脉血二氧化碳分压(PaCO2)维持在35～45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的20例患者作为对照组,PaCO2维持在50～55mmHg的20例患者作为高碳酸血症低组,PaCO2维持在56～60 mmHg的20例患者作为高碳酸血症高组.测定所有患者麻醉诱导后仰卧位双肺通气(T1)、侧卧位OLV后15 min(T2)、OLV后30 min(T3)、术后2 h(T4)、术后6 h(T5)血清中IL-6、IL-8的水平.计量资料比较采用t检验.结果 与T1时间点比较,IL-6均在T3时间点开始升高,差异有统计学意义[对照组:(4.94±1.60) pg/mL比(3.32±1.34)pg/mL,t=3.47,P＜0.01;高碳酸血症低组:(5.38±1.42)pg/mL比(3.69±1.35) pg/mL,t=3.86,P＜0.01;高碳酸血症高组:(5.57±1.34) pg/mL比(3.50±1.22) pg/mL,t=5.11,P＜0.01];IL-8则在T4时间点显著升高,差异有统计学意义[对照组:(342.09±56.12)pg/mL比(194.58±30.07) pg/mL,t=10.36,P＜0.01;高碳酸血症低组:(349.48±43.49) pg/mL比(193.16±26.27) pg/mL,t=13.80,P＜0.01;高碳酸血症高组:(351.55±38.13) pg/mL比(186.02±21.08) pg/mL,t=16.99,P＜0.01].T4、T5时间点,高碳酸血症组(包括低组和高组)IL-6显著低于对照组[T4:(38.49±9.70)、(43.41±9.01) pg/mL比(62.35±7.83) pg/mL,t值分别为8.56、7.10,均P＜0.01;T5:(56.39±7.47)、(54.77±7.12) pg/mL比(107.32±13.97)pg/mL,t值分别为-14.38、-14.99,均P＜0.01].结论 肺结核患者OLV期间及术后IL-6、IL-8水平均升高,采用小潮气量PHC策略可显著减少IL-6释放,减轻肺结核手术患者肺炎性反应.
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