期刊简介
中国科协主管，中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病（包括临床各科内各种感染性疾病）领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究，交流中医、中西医结合的临床经验，介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病（感染性疾病）研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理（病例）讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病（感染病）科医师。
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首页>中华传染病杂志
- 杂志名称：中华传染病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6680
- 国内刊号：31-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
医疗机构相关性感染性心内膜炎的流行病学特点及其预后
张冰琰；杨飞飞；于洁；周璞；邵凌云；张文宏；翁心华；张继明；黄玉仙
关键词：心内膜炎, 细菌性, 社区获得性感染, 医疗机构相关性感染性心内膜炎, 流行病学, 危险因素
摘要：目的 描述医疗机构相关性感染性心内膜炎(HAIE)的特点,并分析引起感染性心内膜炎(IE)死亡的危险因素.方法 连续收集1992年至2012年复旦大学附属华山医院确诊的IE患者,分为HAIE和社区获得性IE(CAIE),比较HAIE和CAIE的流行病学及临床特点.采用Logistic回归筛选引起IE患者住院死亡的危险因素.结果 共纳入154例IE患者,其中126例为CAIE,占81.8％,28例为HAIE,占18.2％.HAIE与CAIE患者比较,发病前基础情况较差(Charlson合并症评分≥2分患者比例为35.7％比15.1％;x2=6.382,P=0.012),更多人造瓣膜置换史(35.7％比7.1％;x2=17.291,P＜0.01),风湿性心脏病史(35.7％比10.3％; x2=11.631,P=0.002),免疫抑制剂或糖皮质激素治疗史(21.4％比4.0％;x2=10.530,P=0.005)和并发急性心力衰竭(17.9％比4.8％;x2=5.923,P=0.029).CAIE以草绿色链球菌感染为主(x2=5.489,P=0.019),而HAIE以葡萄球菌、肠球菌感染为主(50.1％),其他病原体感染也多见于HAIE(x2 =5.870,P=0.026).住院期间共死亡10例,住院病死率为6.5％.HAIE的病死率显著高于CAIE(17.9％比4.0％;x2 =7.278,P=0.018).多因素回归分析表明,未手术治疗(OR=0.081,95％ CI:0.008～0.873,P=0.038)、低白蛋白水平(OR=0.754,95％CI:0.587～0.967,P=0.026)、脑卒中(OR=33.777,95％CI:2.751～414.743,P=0.006)和HAIE(OR=11.952,95％CI:1.045～136.709,P=0.046)是引起IE患者死亡的独立危险因素.结论 HAIE常见且流行病学特点有别于CAIE,可增加患者的病死率.
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