期刊简介

               中国科协主管,中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病(包括临床各科内各种感染性疾病)领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究,交流中医、中西医结合的临床经验,介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病(感染性疾病)研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理(病例)讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病(感染病)科医师。                

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  • 杂志名称:中华传染病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6680
  • 国内刊号:31-1365/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华传染病杂志2016年第10期

十堰市羊种3型布鲁菌病患一例

程雪琴;王梅芳;刘玉全;熊畅;刘岩;刘丹;唐以军

关键词:
摘要:患者男,59岁,2015年3月20日因畏寒、高热、腰痛,发热前腰部明显疼痛,发热时伴颈部僵硬感及右侧肩部疼痛,病程中伴有乏力、纳差、消瘦就诊于当地医院,给予头孢类抗菌药物和对症治疗,效果不佳,体温达39.8℃,于2015年3月29日转入湖北医药学院附属太和医院呼吸内科。患者有腰椎间盘突出病史20余年,间断有腰痛不适情况,当地医院腰椎间盘 CT 显示 L5~S1椎间盘突出。入院体格检查:体温37.6℃,脉搏101次/min,呼吸18次/ min,血压91/69 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);表情痛苦,全身皮肤、黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,肾区无压痛及叩击痛,腰椎两旁压痛明显,局部皮肤无红肿,双下肢能配合体检活动,无水肿。实验室检查:白细胞计数4.31×109/L,中性粒细胞分类0.396,红细胞计数5.14×1012/L,Hb 116 g/L,血小板计数224×109/L,红细胞沉降率10 mm/1 h,肾功能、电解质正常,肝功能酶学正常,白蛋白30.1 g/L;尿常规、凝血功能正常;血癌胚抗原正常;尿本周蛋白阴性;ENA 多态谱阴性;血清抗链球菌溶血素“O”试验正常,血清 C 反应蛋白34.9 mg/L,血清 PCT 呼吸道合胞病毒 IgM 阴性、腺病毒 IgM 阴性、流感病毒 A 型及 B 型 IgM阴性、副流感病毒 IgM 阴性;肺炎支原体及衣原体 IgM 阴性,嗜肺军团菌 IgM 阴性。心电图未见异常;胸部 CT 示胸腺区结石,右肺少许纤维灶;全腹部 CT 未见异常;胃镜检查示食管糜烂,慢性浅表性胃炎伴糜烂。入院后在完善检查的同时行左氧氟沙星抗感染治疗,并积极组织全院会诊,拟形腰椎 MRI、骨髓穿刺活组织检查及骨髓培养检查,但患者因发热、腰痛症状无改善要求转云南某骨科医院治疗,患者于住院第5天转院,转院当天血培养诊断为布鲁菌。电话告知患者及家属,并追问到患者2年前在新疆某屠宰场工作,考虑布鲁菌病临床诊断成立。