期刊简介

               中国科协主管,中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病(包括临床各科内各种感染性疾病)领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究,交流中医、中西医结合的临床经验,介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病(感染性疾病)研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理(病例)讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病(感染病)科医师。                

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  • 杂志名称:中华传染病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6680
  • 国内刊号:31-1365/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华传染病杂志2016年第06期

输血感染恶性疟一例

高世同;李晓恒;谢旭;梅树江;黄达娜

关键词:输血感染, 深圳市, 恶性疟原虫, 医院就诊, 红细胞计数, 体温, 疟疾, 急性上呼吸道感染, 患者, 辅助性治疗, 血涂片, 实验室检查, 全血细胞减少, 发热原因待查, 传染病, 中性粒细胞, 血小板计数, 纤维蛋白原, 头孢唑林钠, 浅表淋巴结
摘要:患者女,37岁,深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热,体温38.5~39.6℃,伴畏寒,无鼻塞、流涕,无呕心、呕吐,无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊,输液后(具体不详)自觉好转。8月27日又出现反复发热,伴咳嗽,干咳为主;深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查,急性上呼吸道感染,给予头孢唑林钠、喜炎平等治疗,体温有所下降,但仍反复,体温可达40℃,伴乏力、全身肌肉酸痛。8月31日再次到深圳市传染病医院就诊,体格检查:体温40.3℃,脉搏132次/min ,呼吸24次/min ,血压98/51 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa);神志清,反应迟钝,皮肤、黏膜无黄染,未见皮疹、出血点及淤斑,浅表淋巴结无肿大,眼结膜无水肿;咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;颈软无抵抗;腹平软,肝、脾肋下未及。实验室检查:白细胞计数3.56×109/L ,中性粒细胞0.64,红细胞计数2.98×1012/L ,Hb 63 g/L ,血小板计数36×109/L ,PTA 79%,PT 15.1 s ,纤维蛋白原5.02 g/L ;ALT 58.6 U /L ,AST 58.1 U /L ,C 反应蛋白90 mg/L ,肾功能正常;胸部 X 线片未见明显异常。血涂片见恶性疟原虫,见图1。以恶性疟,全血细胞减少原因待查收住入院。患者无疟疾疫区外出史,8月14日因刮宫手术输血,1名献血员曾在非洲疟疾流行区工作,9个月前回国后曾因疑似疟疾接受治疗,其血浆样品经疟疾快速检测试验显示恶性疟原虫抗原阳性。结合患者临床表现、实验室检测结果及流行病学资料,诊断为输血传播恶性疟。确诊后及时给予蒿甲醚160 mg/d 及其他对症辅助性治疗,10 d 后复查血涂片疟原虫转阴,患者症状明显好转,继续观察巩固1个疗程,痊愈出院。