期刊简介
中国科协主管，中华医学会主办。本刊是传染病、 寄生虫病专业学术期刊。主要报道传染病与寄生虫病（包括临床各科内各种感染性疾病）领域领先的科研成果和临床诊疗经验及与传染科临床密切结合的基础理论研究，交流中医、中西医结合的临床经验，介绍新理论、新方法、新技术和国际上有关传染病（感染性疾病）研究的新进展。主要设有述评、专论、基础论著、临床论著、综述、讲座、临床病理（病例）讨论、国际交流、病例报告、会议纪要及国内外学术动态等栏目。主要读者对象为广大的传染病（感染病）科医师。
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首页>中华传染病杂志
- 杂志名称：中华传染病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6680
- 国内刊号：31-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
血培养分离凝固酶阴性葡萄球菌的临床意义
伍婷婷；曾吉；景小鹏；闵小春；孙睿灵
关键词：菌血症, 凝固酶阴性葡萄球菌, 降钙素原
摘要：目的 分析凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative Staphylococci,CNS)血流感染的临床特征及药敏情况,为临床诊断和治疗提供依据.方法 对华中科技大学同济医学院附属普爱医院2016年1月至2017年12月收集的108例血培养CNS阳性的住院患者进行回顾性分析,采用纸片扩散法(K-B法)和Etest法进行抗菌药物敏感性试验.正态分布计量资料采用t检验,非正态分布资料采用秩和检验,计数资料采用x2检验.结果 108例患者中男66例,女42例,年龄范围26～98岁,平均49.0岁.根据菌血症的判断标准,36例(33.3％)患者确诊为菌血症,血样污染72例(66.7％).CNS菌血症主要分布在ICU、肾病内科.其中23例(62.2％)患者为导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infections,CRBSI),11例(29.7％)患者为透析置管相关血流感染.CNS感染发生在人院48 h内的患者占41.7％(15/36).菌血症患者降钙素原(procalcitonin,PCT)为2.56(1.44,7.60) μg/L,血样污染患者为0.13(0.05,0.23) μg/L,比较差异有统计学意义(Z=8.097,P＜0.05).菌血症患者白细胞计数为(11.50±4.54)×109/L,血样污染患者为(10.61±5.00)×109/L,比较差异无统计学意义(t=0.895,P＞0.05).经过抗菌药物治疗后,36例菌血症患者中存活26例,存活患者治疗前PCT为2.05(1.42,4.32) μg/L,治疗后为0.24(0.07,0.61) μg/L,治疗前、后比较差异有统计学意义(Z=4.457,P＜0.05).28 d内死亡的10例患者治疗前PCT为4.78(1.51,19.75) μg/L,治疗后为22(6.40,55.75) μg/L,治疗前、后比较差异有统计学意义(Z=2.497,P＜0.05).28 d内死亡患者PCT与存活患者比较差异无统计学意义(Z=0.300,P＞0.05).28 d内死亡患者白细胞计数与存活患者比较差异无统计学意义(t=0.771,P＞0.05).病原菌与污染菌对抗菌药物的耐药率差异均无统计学意义(均P＞0.05).所有菌株对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感.结论 CNS在血培养阳性患者中的污染比例较高,需结合临床和实验室指标综合判断.PCT对CNS菌血症的诊断和治疗效果监测有一定的临床价值.
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